-Infección bacteriana o fúngica
-Nefropatías.
-Hepatopatías.
-Carcinomas.
-Linfomas.
...
Esta anemia se caracteriza por:
1- Baja formación de los eritrocitos por secuestro del hierro en el SRE.
2 - Hemólisis producida por:
- Esplenomegalia
- Hepatopatías
- Insuficiencia renal, etc.
Como decía en entradas anteriores una anemia puede estar producida o no por una disminución del hierro. En este caso, el hierro se encuentra en el organismo pero está "secuestrado" por el Sistema Retículo Endotelial por lo que no llega a cumplir sus funciones y produce como consecuencia este tipo de anemia, que no es tan una causa, si no una consecuencia de una enfermedad que el paciente ya tenía.
DATOS DE LABORATORIO
En sangre periférica
- Microcitosis e hipocromía ligera. En ocasiones tanto el tamaño como la coloración de los GR es normal.
- El número de reticulocitos se mantiene estable, aunque puede existir un ligero aumento (al contrario que en la anemia ferropénica).
- Disminución del hierro sérico y de la CTFH
- Ferritina aumentada (al contrario que en la A. Ferropénica)
- Bilirrubina sérica estable o ligeramente aumentada.
En médula ósea
- Eritropoyesis normal o ligeramente aumentada.
- Gracias a la tinción de Perls podemos observar como el hierro está secuestrado en forma de grumos en el SRE.
*Cuando la cantidad de reticulocitos se encuentra estable es signo de que la eritropoyesis lo es también. En cambio cuando encontramos reticulocitosis, es signo de que la eritropoyesis está acelerada.
No he encontrado ninguna imagen de un frotis de este tipo de anemia que se vea con claridad lo anteriormente explicado. No es una anemia, de todas formas, fácilmente distinguible en frotis (como otros tipos de ellas que se ven con claridad) por lo que me extrañaría muchísimo que entrase en el examen en un caso clínico a diagnosticar.
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